女性绝经后激素治疗对阿尔茨海默病是否是有没有保护作用？

阿尔茨海默疾（AD）是最常见的痴呆型式，尤其在绝经后雌二醇水平高的妇女患儿里面比率更高。既往实验性两栖动物学术研究显示雌二醇具有神经系统确保关键作用，但在 AD 患儿里面进行的绝经后雌激素治疗（HT）对 AD 确保性关键作用的学术研究推论并不保持一致。

为实质性明确 HT 与 AD 彼此间的系统性性，来自挪威的学者 Bushra 等进行了一项学术研究，学术研究结果并不支持 HT 治疗减少 AD 或痴呆的发生高风险。这项学术研究发表在近期的 Neurology 杂志里面。

该学术研究用作的是 Kuopio 骨质疏松症危险环境因素和预防学术研究里面的 22 年随访统计数据。该学术研究确立的是居于在挪威 Kuopio 热尔省所有年龄在 47-56 岁彼此间的妇女人群，学术人类学家在 1989 年-2009 年间，每隔 5 年像人脑发送给自评筛选。同时基于申请人学术研究的统计数据，自 1995 年起可收集关于 HT 治疗的系统性信息，根据 DSM-IV 以及 NINCDS-ADRDA 的疾因标准来疾因很可能的 AD 患儿。

该学术研究最终确立了 8195 例妇女人脑，其里面 227 例被疾因为很可能的 AD，患儿疾因为 AD 的为数为 72.3 岁。与无 AD 者相比，发展为 AD 的患儿为数更大，体育赛事社会活动更少，且更多的始终保持失业长时间里面。

在自评统计数据和申请人学术研究统计数据里面，绝经后雌二醇用作与 AD 高风险皆不系统性。在患儿自评的统计数据里面显示，长期的绝经后雌二醇治疗与 AD 高风险减少系统性。其他型式痴呆与雌二醇用作的系统性性与 AD 的结果类似。学术人类学家在文里面推论指为，自评和申请人学术研究的推论不保持一致可能是由于申请人学术研究的统计数据只收集了 1995 年以后的治疗统计数据，这可能对结果都会造成一定的偏倚。

总体而言，该学术研究推论认为，尽管在患儿自我报告的统计数据里面显示，雌二醇用作与 AD 高风险减少系统性；但并基于申请人学术研究的统计数据并不支持绝经后雌二醇用作与 AD 或痴呆高风险系统性。

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撰稿： 沈亮亮